En juillet, nous évoquions le rôle des écrans dans l’explosion de la myopie chez l’enfant. Mais une fois la myopie installée, une autre question se pose : peut-on en ralentir la progression ? Depuis cinq ans, la réponse est oui — et les options de freination disponibles en 2026 sont plus nombreuses, mieux étudiées et plus accessibles. Petit tour d’horizon pour les parents, et un rappel utile pour les professionnels.
Pourquoi « freiner » plutôt que simplement corriger
Chaque dioptrie supplémentaire au cours de la croissance augmente mesurablement le risque, à l’âge adulte, de décollement de rétine, de glaucome, de maculopathie myopique ou de cataracte précoce. L’objectif n’est pas cosmétique : il s’agit de contenir l’allongement axial de l’œil pour viser une myopie finale la plus modérée possible, idéalement sous les -5 dioptries. Autrement dit : moins de verres épais à vie, mais surtout moins de pathologies rétiniennes à l’âge mûr.
Trois options qui ont fait leurs preuves
Les verres de freination (type MiYOSMART, Stellest ou leurs variantes) utilisent des micro-structures qui modifient le signal lumineux périphérique arrivant sur la rétine. Portés tous les jours comme des lunettes classiques, ils réduisent la progression de 50 à 60 % selon les études. Nouveauté 2026 : les résultats des verres DIMS TED, présentés au congrès ARVO ce printemps, affichent la meilleure efficacité jamais mesurée sur ce type de technologie, et montrent un bénéfice même chez des enfants dès 4 ans.
L’orthokératologie, ou lentilles rigides portées la nuit, remodele temporairement la cornée. L’enfant retire ses lentilles au réveil et voit net toute la journée, sans correction. L’efficacité de freination tourne autour de 40 à 50 %, à condition d’une hygiène irréprochable et d’un suivi rapproché.
Les collyres d’atropine faiblement dosée (0,01 % à 0,05 %) constituent la troisième voie. Une goutte le soir, parfois en complément d’un verre ou d’une lentille. Les concentrations plus élevées sont plus efficaces mais exposent davantage à la photophobie — un compromis qui se discute au cas par cas avec l’ophtalmologue.
Quand agir, et avec qui
Plus tôt la freination est initiée, plus l’impact est marqué : la fenêtre d’action maximale se situe avant 10 ans, et le réflexe doit être pris dès la première prescription. Trois repères à garder en tête :
- Un suivi tous les six mois, idéalement avec mesure de la longueur axiale, est aujourd’hui la norme pour un enfant myope évolutif.
- Deux heures d’activité extérieure par jour restent la mesure préventive la mieux documentée, en complément des traitements.
- Les stratégies combinées (verre + atropine, ou lentille + atropine) progressent dans la littérature 2026 et sont déjà proposées dans certaines prises en charge spécialisées.
Chez Optique Ravet, nous accompagnons les familles dans le choix et l’adaptation des verres de freination, et nous travaillons main dans la main avec les ophtalmologues de la région pour les lentilles de nuit et les traitements médicamenteux. Si la myopie de votre enfant a augmenté de plus de 0,50 dioptrie depuis sa dernière visite, un simple contrôle de la vue permet déjà de poser le bon diagnostic — et, si besoin, d’ouvrir la discussion sur la freination.